Modulo di Iscrizione al corso: ……………………………………..

Luogo di nascita ………………………………..….….…. Data di nascita ____/____/________

Titolo di studio:

 scuola dell'obbligo  scuola media superiore  studente universitario  laurea

Occupazione:

 studente  lavoratore dipendente  lavoratore autonomo  pensionato  in attesa di occupazione

Il sottoscritto si impegna a versare la quota richiesta durante la prima lezione del corso

Si informa che i dati personali inviati saranno inseriti nel data base dell'ITI Omar al solo scopo dell'attivazione e gestione del corso.

data ………………